REFERAT AF DSOG'S ORDINÆRE GENERALFORSAMLING

torsdag den 27. april 2000

 

 

 

Formanden bød velkommen.

 

38 af foreningens medlemmer var tilstede.

 

1. Valg af ordstyrer

Jørn Aagaard blev foreslået og valgt med akklamation.

Ordstyreren konstaterede, at generalforsamlingen var indkaldt i overensstemmelse med selskabets vedtægter og således lovlig

 

2. Formandens beretning

Jan Blaakær fremlagde følgende:

 

Medlemstallet er 886, en stigning på 18 medlemmer siden sidste generalforsamling. Heraf er 804 ordinære medlemmer, øvrige medlemskategorier udgør 82 personer.

Følgende medlemmer er i årets løb afgået ved døden: Gunnar Olsen, København og Sven Sjøstedt, Linköping, Sverige.

 

I beretningsåret har følgende været medlem af bestyrelsen: Jan Blaakær, formand, Peter Hornnes, næstformand, Kristjar Skajaa, organisatorisk sekretær, Jes Westergaard, videnskabelig sekretær, Agnete Vedsted-Jacobsen, kasserer, Karl-Gerhardt Børlum og Danny Svane. Endvidere har Bjarne Rønde Kristensen, formand for FYGO, Inger Stornes, formand for efteruddannelsesudvalget og Lene Sperling, formand for undervisningsudvalget deltaget i bestyrelsens møder.

 

Der har været afholdt 9 bestyrelsesmøder. Bestyrelsen har derudover afholdt en temadag om subspecialisering og ekspertuddannelse.

Formanden har i ”Formandens klumme” løbende orienteret om afholdte møde- og bestyrelsesaktiviteter, herunder afgivne høringssvar.

 

Forårsmøde og generalforsamling. Sidste forårsmøde var igen et ”normalt” forårsmøde af to dages varighed, da mødet året forinden, af hensyn til NFOG-kongressen i Århus, blev afviklet som et én-dages møde. Om fredagen var emnet ”Sig din mening – og slip godt fra det. Om omgang med pressen og alt dens væsen” ved journalist Marianne Scheele og læge Peter Lund Madsen. Selv om dette programpunkt var en glimrende opvarmning til generalforsamlingen, deltog desværre kun 44 af selskabets medlemmer i generalforsamlingen. Det beskedne fremmøde dæmpede dog ikke talelysten, og selv om bestyrelsen havde afsat ekstra tid til generalforsamlingen, var tiden på ny begrænset. Bestyrelsen fremlagde et notat om subspecialisering og ekspertuddannelse og generalforsamlingen opfordrede bestyrelsen til at afholde en temadag om emnet. Denne blev afholdt den 1. november i Odense med et stort fremmøde af selskabets medlemmer. Bestyrelsen fremlagde desuden en strategiplan, der af forsamlingen blev accepteret som værende bestyrelsens arbejdsgrundlag fremover. Det sidste punkt, bestyrelsen bad generalforsamlingen tage stilling til var anvendelsen af FIGO 97 overskuddet. Generalforsamlingen opfordrede bestyrelsen til at nedsætte en ”tænketank”, der på denne generalforsamling skal fremlægge et forslag til anvendelse af overskuddet. Dette vil Bjarne Rønde Kristensen orientere om senere.

Anden dag på forårsmødet var tildelt aktuel forskning i gynækologi og obstetrik og præsenteret af en række af selskabets unge, lovende forskere. Brogaard-prisen for bedste foredrag gik til Christian Lodberg Hvas, Skejby Sygehus for foredraget ”Epilepsi og graviditet: Præterm fødsel og intrauterin væksthæmning”.

Forårsmødet i år måtte bestyrelsen desværre aflyse, da det viste sig, at det planlagte arrangement i Svendborg ikke kunne gennemføres. Tidsfristen var for kort til, at et nyt, tilfredsstillende møde kunne planlægges. Da ultralydsmødet her i Sønderborg var planlagt i den ”normale” week-end for DSOGs forårsmøde, valgte vi at lægge generalforsamlingen i tilslutning til dette møde. Jeg vil gerne takke arrangørerne i Sønderborg, fordi vi fik mulighed for at lægge generalforsamlingen i tilslutning til ultralydskurset.

Da der ikke har været en session i år med frie foredrag, må den nye bestyrelse afgøre, om Brogaard-prisen 2000 skal uddeles i forbindelse med efterårsmødet, eller om der skal uddeles 2 priser i 2001.

 

Efterårsmødet. Oven på festlighederne i 1998 i forbindelse med 100-års jubilæet var efterårsmødet i 1999 det traditionelle arrangement med et videnskabeligt møde, med emnet ”gynækologiske cancersygdomme”. Mødedeltagelse og diskussionslyst var stor, og mange synspunkter blev fremført omkring den fremtidige behandling af gynækologiske cancersygdomme. Jeg tror, at alle de tilstedeværende havde et stort fagligt udbytte af mødet.

Festen i forbindelse med efterårsmødet havde det maksimale antal deltagere, der er plads til i Domus Medica. Arrangementet blev en stor succes ikke mindst på grund af Agnete Vedsted-Jacobsens store indsats med planlægningen.

 

Emner, der ikke behandles i formandsberetningen omtales i beretningerne fra de forskellige udvalg.

 

Arbejdsgrupper og stående udvalg.

I henhold til foreningens vedtægter § 16 kan bestyrelsen nedsætte ad hoc udvalg eller arbejdsgrupper til varetagelse eller løsning af specifikke opgaver. Når den pågældende opgave er løst nedlægges arbejdsgruppen. Hvis funktionsperioden strækker sig ud over to år eller der er behov for at ændre udvalget til et ”stående udvalg”, jf. § 15 skal udvalgets kommissorium godkendes ved den næste generalforsamling. Bestyrelsen er blevet opmærksom på, at der er flere udvalg, der i henhold til vedtægterne enten skal nedlægges eller gøres permanente. Det er bestyrelsens intention, at dette bør gennemgås i den kommende bestyrelsesperiode med henblik på at fremlægge et forslag til næste generalforsamling.

 

Speciallægesituationen

Sundhedsstyrelsen har bedt region Nord om at udvide uddannelseskapaciteten med ca. 30%. DSOG genetablerede januar 1996 sin overvågningsgruppe, der i december 1996 publicerede ”Behovet for uddannelse af speciallæger i gynækologi og obstetrik”. Denne rapport blev sendt til de centrale sundhedsmyndigheder og regionale videreuddannelsesudvalg i de tre regioner. Region Nord foretog en fornyet analyse af speciallægebehovet i gynækologi og obstetrik og fandt, at behovet var ca. 30% højere end det af overvågningsgruppen beregnede antal. DSOG rettede på ny henvendelse til region Syd og Øst, men uden at man her foretog en tilsvarende analyse. I juni 1998 var repræsentanter fra DSOG til møde med Specialistnævnets Forretningsudvalg, der lovede, at man ville udvide uddannelseskapaciteten, men at man først ville rette henvendelse til region Syd og Øst for at bede regionerne foretage den analyse af speciallægebehovet, som region Nord havde udført. DSOG fik ikke nogen tilbagemelding, hverken fra regionerne eller Specialistnævn eller Sundhedsstyrelse. Efter et enkelt rykker til formanden for Specialistnævnet fik region Nord af Sundhedsstyrelsen tilladelse til at udvide uddannelseskapaciteten med de nævnte 30%. DSOG rettede atter henvendelse til region Syd og Øst, i håbet om at det positive udfald for region Nord kunne stimulere til en tilsvarende analyse i de to regioner. På nuværende tidspunkt har vi intet hørt fra region Syd og Øst.

DSOG finder det stærkt kritisabelt at videreuddannelsesudvalgene i de to regioner ikke ønsker eller formår at løfte denne opgave.

 

Inspektorordningen

DSOG har nu et veletableret inspektor-korps bestående af otte erfarne speciallæger.

Syv afdelinger og fem speciallægepraksis har haft inspektorbesøg, og de to første afdelinger har været genbesøgt, hvorfor tiden er fundet moden til afholdelse af et inspektor evalueringsmøde den 15. maj i Odense, hvor inspektorerne vil udveksle erfaringer fra de første inspektor-besøg. Det er muligt, at besøgsformen skal justeres, for at optimere udbyttet. I EBCOG’s ”visiting committee”, deltager en uddannelsessøgende i inspektorbesøget. DSOGs inspektorer vil drøfte om en lignende model skal indføres i Danmark. Inspektorerne vil efter mødet, som tidligere lovet i ”Klummen”, udforme en rapport om erfaringer efter de første 8-10 besøg. Rapporten publiceres naturligvis i medlemsbladet og på hjemmesiden.

 

Speciallægekommissionen

Den endelige rapport fra speciallægekommissionen er foreløbig udsat i tre måneder. Arbejdsgrupperne under speciallægekommissionen har afleveret delrapporterne, men arbejdet i kommissionen synes at være strandet på en uoverensstemmelse mellem Lægeforeningen og Dansk Medicinsk Selskab (DMS) om den fremtidige specialestruktur. Det er ikke tilladt at referere fra møderne i Speciallægekommissionen, hvorfor det er sparsomt, hvad der er ”lækket” af meddelelser. Oprindeligt var oplægget, at alle grund- og grenspecialer skulle bevares, men også, at man ikke ville oprette flere specialer. Senere lød meldingen, at samtlige grenspecialer skulle nedlægges og erstattes af såkaldte fagområder, der skulle defineres af de videnskabelige selskaber. Sundhedsstyrelsen skulle bevare autorisationen til grundspecialerne, medens fagområderne skulle ”autoriseres” af de videnskabelige selskaber. Denne model blev bakket op af Lægeforeningen, men DMS var imod modellen, da man mente, at fagområderne krævede en autorisation af en sundhedsmyndighed eller en fra denne uddelegeret autorisationsret, hvis man skulle kunne anvende uddannelsen internationalt. Endelig synes der at bestå uoverensstemmelser om uddannelsens opbygning og indhold.

DSOG er af den opfattelse, at opbygningen med fagområder er en spændende nyskabelse, der giver mulighed for stor dynamik og tilpasning til udviklingen inden for gynækologi og obstetrik. Det vil i den sammenhæng være naturligt at følge de fagområder, der defineres i UEMS-regi, for vore specialers vedkommende som defineret af EBCOG.

 

EBCOG

Arbejdet i EBCOG kører støt og roligt videre. Uddannelsesprogrammerne for de hidtil tre definerede subspecialer (fagområder), gynækologisk onkologi, reproduktionsmedicin og føtal medicin, har været til udtalelse i de nationale selskaber endnu engang. DSOG har ikke haft yderligere kommentarer, men har naturligvis anvendt elementer herfra i selskabets forslag til subspecialisering og ekspertuddannelser.

Norden er stærkt repræsenteret i EBCOG. På sidste councilmøde i november i Rom blev Rolf Kirschner, Norge indvalgt med stor majoritet. Hans-Henrik Wagner er af et stort antal medlemslande foreslået som ny præsident for sektionen (fagforeningen), når den nuværende, franske præsident går af om et år. Det bliver spændende at se, om Hans-Henrik får denne post, men flot er det, at Hans-Henrik’s hidtidige arbejde i EBCOG har bragt ham i position til denne post.

 

Diagnose relaterede grupper (DRG)

Arbejdet med DRG grupperne er nu slut for DSOGs vedkommende. Jeg skal, endnu engang, understrege, at den nye gruppering først træder i anvendelse den 1. januar 2001. Den nye gruppering får ingen umiddelbar konsekvens for den enkelte afdeling, hvis vigtigste opgave bliver at kvalitetssikre SKS koder, da man kun herved opnår en korrekt DRG gruppering.

Bestyrelsen har arrangeret et DRG orienterings- og debatmøde i Odense på Hotel H.C. Andersen, mandag den 15. maj kl. 14-17. Til mødet er specialafdelingernes administrerende og kodeansvarlige overlæger indbudt.

 

Landsdækkende kliniske databaser

Sidste år omtalte jeg, at den hysteroskopiske database var godkendt i Københavns Amt. Desværre gik det ikke helt så nemt med den uro-gynækologiske database, der i første omgang blev afslået, men som man fortsat arbejder på at få godkendt.

DACOVA / NOCOVA blev erklæret for nedlagt for senere at blive forsøgt genåbnet. DSOG var af den principielle opfattelse, at det er mest hensigtsmæssigt, at ovariecancer-databasen er på gynækologiske hænder. Claus Høgdall, København havde på samme tid foreslået en ny ovariecancer-database i den gynækologiske onkologiske arbejdsgruppes regi. Da dette var en enestående mulighed for at skabe en reelt landsdækkende database med tilslutning fra alle afdelinger, har bestyrelsen kraftigt støttet dette initiativ. Ovariecancerdatabasen er under udarbejdelse og selskabets medlemmer vil blive orienteret, når databasen er godkendt og registreringsskemaer etc. er på plads.

 

Gynækologisk onkologisk forretningsudvalg

DSOG er ikke interesseret i en række videnskabelige selskaber, der rummer aktiviteterne i vore subspecialer (fagområder). Bestyrelsen er af den opfattelse, at en opsplitning af moderselskabet, som er set eksempelvis inden for interne medicin, vil svække vore to specialer og subspecialerne vil næppe få den forventede gennemslagskraft over for de centrale sundhedsmyndigheder. Bestyrelsen har derfor valgt at støtte et initiativ fra den gynækologiske onkologiske arbejdsgruppe, der har foreslået oprettelsen af et forretningsudvalg mellem vort speciale og patologi og onkologi. Fra DSOG udgøres den første repræsentation af Lone Kjeld Pedersen, Århus, Jens B. Knudsen, København og Erik Søgaard Andersen, Aalborg.

 

DSOG-guidelines

Sandbjerg-møderne har udviklet sig til et landsdækkende forum for obstetriske retningslinier (guidelines). På Sandbjerg-møderne har alle specialafdelinger muligheder for at fremsætte afdelingens synspunkter og de udarbejdede guidelines præsenteres på DSOGs hjemmeside på internettet før de vedtages ved det næstfølgende møde.

Bestyrelsen er af den opfattelse, at disse guidelines er udarbejdet af en meget bred repræsentation af selskabets medlemmer og bør derfor kunne repræsentere selskabets holdning/rekommandation  til de behandlede emner.

Bestyrelsen er samtidigt af den opfattelse, at vedtagelsen ét år senere kan medføre, at en rekommandation mister sin aktualitet. Vi vil derfor foreslå, at der efter hvert Sandbjerg-møde udarbejdes reviderede guidelines i henhold til diskussionerne på mødet. De reviderede guidelines publiceres på nettet senest to måneder efter Sandbjerg-mødet og alle DSOG-medlemmer har efterfølgende to måneder til at kommentere de foreslåede guidelines. Efter endelig redigering af arbejdsgruppen publiceres guideline’n på hjemmesiden som en DSOG-guideline.

Tilsvarende proces, mener vi, bør være gældende for emner behandlet på NOVO-mødet.

Bestyrelsen er bekendt med, at Bent Ottesen påtænker at etablere ”Sandbjerg-møder” for gynækologien, et initiativ vi hilser velkomment. Tilsvarende ”autorisation” bør naturligvis gælde for eventuelle gynækologiske guidelines.

 

DSOGs hjemmeside

DSOGs hjemmeside (www.dsog.dk) er blevet en vigtig informationsvej for bestyrelsen. Siden redigeres af Danny Svane, Silkeborg, og jeg skal opfordre medlemmerne til at anvende siden som informationskilde, ikke mindst mellem udgivelserne af medlemsbladet, da hjemmesiden er den hurtigste og billigste måde at informere medlemmerne løbende.

Vi har desuden oprettet e-mail adresser til samtlige specialafdelingers administrerende overlæger, hvis information skal formidles med kort varsel. Denne mail adresseliste er opført på DSOGs hjemmeside. Hvis en afdeling ikke er opført på denne liste, skal jeg venligst bede om, at man tager kontakt til Danny Svane, gerne på mailadressen svane@dadlnet.dk

FIGO-97

Bestyrelsen blev på sidste generalforsamling opfordret til at oprette en ”tænketank”, der på denne generalforsamling skulle fremsætte et forslag til, hvordan overskuddet, der andrager ca. 4,3 mill. kr., skal anvendes. Arbejdsgruppen har udarbejdet et forslag ”Vedtægter for DSOG’s FIGOfond”, der kommer til debat senere i dag. Forslaget fremlægges af formanden for FYGO, Bjarne Rønde Kristensen.

Bestyrelsen er af den opfattelse, at beløbet er så stort, at beslutningen vedrørende anvendelsen skal behandles, og senere vedtages, i forbindelse med en beslutningsdygtig generalforsamling i lighed med reglerne for vedtægtsændringer.

 

Subspecialisering / ekspertuddannelse

Status for ekspertuddannelserne i DSOG-regi er, at én læge har fået godkendt en ekspertuddannelse, syv læger er påbegyndt et ekspertuddannelsesforløb, mens tre læger har indsendt ansøgning til bedømmelse i DSOGs EXPU-udvalg. Ét uddannelsesprogram er afvist.

Bestyrelsen holdt den 1. november i Odense en velbesøgt temadag om dette emne. Der var repræsentation fra Amtsrådsforeningen, Sundhedsstyrelsen, Lægeforeningen og alle vore specialafdelinger. Mødet gav en udbytterig diskussion og har sandsynligvis startet en debat om søjleopdeling og subspecialisering i forskellige afdelingskategorier, funktionsbærende enhed vs. højt specialiserede enhed. En nyt element i debatten var betegnelsen ”fagområde” til erstatning af gren- eller subspeciale. Sundhedsstyrelsen meldte på mødet klart ud, at ansvar og definering af fagområde hørte ind under de videnskabelige selskaber. Dette giver, efter DSOGs mening, en dynamisk specialestruktur med stor tilpasningsevne til en hastig teknologisk udvikling. Autorisationsretten til grundspecialerne skulle fortsat tilhøre Sundhedsstyrelsen, medens et fagområdes autorisation skulle ligge hos det videnskabelige selskab. Blandt andet dette punkt har siden, i Speciallægekommissionen, jf. dette punkt, givet en del uoverensstemmelse, da en autorisation givet af et videnskabeligt selskab ikke tæller internationalt, med mindre autorisationsretten, som anført, er uddelegeret af sundhedsmyndigheden.

 

Lands- og landsdelsfunkioner

Arbejdet med at revidere lands- og landsdelsfunktionerne er påbegyndt. Bestyrelsen efterlyste kommentarer / nye behandlingstiltag fra samtlige afdelinger i forbindelse med udarbejdelsen af første oplæg til Sundhedsstyrelsen. Dette oplæg blev offentliggjort på nettet. Der var ikke nogen ”revolutionerende” ændringer, men vi forsøgte at få de benigne mamma-sygdomme inkluderet i det gynækologiske speciale, men dette vakte dog en vis modstand, men ikke en afvisning. Den endelige formulering kendes endnu ikke.

Under specialebeskrivelsen ønskede bestyrelsen indført, at ”undersøgelse og behandling af volds- og voldtægtsramte kvinder” er et gynækologisk interesse- og ansvarsområde. Dette blev pure afvist, men det kom frem, at det alene var en politisk beslutning. Vi har dog ikke opgivet, at få dette vigtige område synliggjort som en del af vort ansvarsområde.

Det uro-gynækologiske fagområde havde fået en øget opmærksom fra Sundhedsstyrelsen, der har ønsket punktet uddybet og præciseret dels på basisniveau, dels på lands- landsdelsniveau; en præcisering, der gælder både diagnostik og terapi.

Som et nyt lands- landsdelsområdeområde blev avanceret endometriosebehandling introduceret. Herved forstås den ekstensive kirurgi ved udbredt endometriose og retroperitoneal kirurgi. På nuværende tidspunkt synes der at være basis for et øst- og vestdansk center med ca. 100 patienter hver.

 

DSOGs aktiviteter

Vi har i år forsøgt at reducere udgifterne til afholdelse af bestyrelsesmøder ved at holde ca. 25% færre bestyrelsesmøder, idet rejseudgiften er en ikke ubetydelig post. Desværre har det været en næsten umulig opgave, da arbejdsopgaverne støt og roligt udvides, ikke mindst på grund af arbejdsopgaver fra de centrale sundhedsmyndigheder. Resultatet har været nogle alt for lange dagsordener med alt for kort tid til den tilstrækkelige debat. Dette er ikke en holdbar løsning. Jeg vil derfor opfordre den nye bestyrelse til at holde det nødvendige antal møder, om nødvendigt også som week-end møder med den deraf øgede belastning af DSOGs finanser. Jeg mener, medlemmerne må være nødt til at acceptere dette, hvis man ønsker den høje kvalitet, der hidtil har kendetegnet DSOGs arbejde, fortsat.

Der er imidlertid også et andet aspekt af denne sag. Jeg har tidligere, også i sidste års formandsberetning, givet udtryk for en tiltagende bekymring over arbejdspresset for de af selskabets medlemmer, der aktivt deltager i udvalg, arbejdsgrupper, bestyrelse etc. etc.

Dette har blandt andet givet sig udtryk i, at et enkelt bestyrelsesmedlem har valgt at forlade sin post ”før tid”. Jeg vil gerne endnu engang råbe ”vagt i gevær”! Vor kliniske dagligdag rationaliseres og effektiviseres mere og mere, hvilket vi stort set ikke har nogen indflydelse på. Samtidig øges mængden af arbejdsopgaver pålagt af Sundhedsministerium og Sundhedsstyrelse. Som eksempel kan jeg nævne arbejdet med DRG grupperingerne, obstetrisk- og gynækologisk kodevejledning, hvor man fra Sundhedsstyrelsen har anmodet om, at alle selskaber laver et landsdækkende kodesekretariat hvortil Styrelse og alle kliniske afdelinger kan henvende sig ved problemer. Samtidig blev det oplyst, at der ikke var nogen økonomisk kompensation!

Da man sidst bad om to repræsentanter til en arbejdsgruppe, blev det meddelt, at der ikke kunne ydes økonomisk kompensation, men at rejseudgifter blev refunderet i henhold til statens takster. Som det sikkert er de fleste bekendt, er disse minimale. Der er således kun de amtslige sygehusejere og vor egen fritid til at finansiere dette arbejde for Staten! Hvilke andre erhvervsgrupper, tror I, ville gøre dette enorme arbejde gratis?

Hvis vi ikke gør opmærksom på disse problemer, bliver det tiltagende surt at deltage i arbejdet i DSOG-sammenhænge uden den fornødne økonomiske kompensation fra de myndigheder, der bestiller arbejdet. Det bliver sværere og sværere at rekruttere læger til disse vigtige opgaver, som skal udføres af DSOG, hvis vi vil bevare vores indflydelse. Jeg har opfordret formanden for Dansk Medicinsk Selskab til at gøre opmærksom herpå i Speciallægekommissionen, da alle selskaber kæmper med de samme problemer. Vi er endda et af de store selskaber med mange medlemmer til at fordele opgaverne på. Jørn Nerup har lovet at arbejde på at få det indføjet i Speciallægekommissionens rapport. Hvis det ikke lykkes vil jeg opfordre den nye bestyrelse til fortsat at gøre opmærksom på problemet, da det kun forekommer rimeligt, at de myndigheder, der efterspørger en ydelse også deltager i finansieringen.

Lad os sammen arbejde for, at det vigtige foreningsarbejde, der udføres for de centrale myndigheder også honoreres passende af de rekvirerende instanser, så DSOG arbejdet ikke ender med at blive en sur pligt i en travl hverdag, men fortsætter med at være et inspirerende forum at lægge en arbejdsindsats.

 

 

Formandsberetningen blev herefter diskuteret:

 

Vedrørende land-landsdelsfunktioner mente Katrine Sidenius, at det var vigtigt at holde fast i, at vold og voldtægt mod kvinder er et gynækologisk ansvarsområde, og opfordrede bestyrelsen til at genoptage diskussionen herom med Sundhedsstyrelsen.

 

Vedrørende Sandbjeg-guidelines mente Katrine Sidenius og Erik Fangel Poulsen begge, at det var vigtigt, at den generelle fremstilling af guidelines på hjemmesiden blev formuleret, så det rent juridisk forblev neutralt.

Kristjar Skajaa lovede på Århus-gruppens vegne at formulere et indledningsafsnit, der kan definere bindingen for de enkelte afdelinger til de publicerede guidelines.

 

3. Udvalgsberetninger fra stående udvalg:

De stående udvalg havde alle aflagt skriftlig beretning, som har været trykt i et tidligere nummer af medlemsbladet.

 

Undervisningsudvalget. Lene Sperling berettede at undervisningudvalget i det forløbne år arbejdet med at ændre U kurserne, udvalget har afholdt en temadag for de nuværende delkursusledere hvor de nye overordnede principper for U kurserne i Gynækologi og obstetrik blev fremlagt. Samtidig var temadagen rammen om en debat om nye pædagogiske metoder til anvendelse ved de fremtidige U –kurser.

  temadagen blev alle orienteret om at alle kurserne undtagen operativ gynækologi, kommunikation og forskningsmetodologi i princippet ville blive nedlagt og nye delkursusledere ville blive udpeget.

 

      Overordnede principper for U kurser vil være:

o       at  den teoretiske undervisning i hele specialet  dækkes og  at overlapninger mellem emner i videst muligt omfang undgås.

 

o       at hvervet som delkursusleder fremover bliver  tidsbegrænset. Ud fra den nuværende hyppighed af kurserne , bliver perioden på ca. 5 år.

 

o       Kursuslederne udpeges af UU. Genudnævnelse kan finde sted

 

o       at der udpeges 2 delkursusledere til hvert kursus,  om muligt en  yngre og en ældre med specialviden inden for kursets hovedområde og så vidt det er muligt fra forskellige regioner (øst, vest eller syd).

 

o       at der tilstræbes  en  rimelig fordeling af delkursuslederne mellem de forskellige universitetssygehuse, men at det afgørende er at de enkelte delkursusledere er særlig videnskabelig eller klinisk aktiv indenfor det pågældende område.

 

o       at kurserne afholdes i lokaler der er velegnede til undervisning  ( og ikke nødvendigvis på sygehuset og ej heller nødvendigvis lige der, hvor delkursuslederen arbejder. Som eksempel kan nævnes at Perinatalkurset afholdes på Ålborg Kunstmuseum)

 

o       Sundhedstyrelsens krav om anonym evaluering af kursisterne efterkommes og at  skriftlige "nye" evalueringsmetoder anvendes

 

Kurserne vil omfatte følgende emner:

 

Kommunikation/information                                       10 timer                                      Århus

Forskning og kvalitetsudvikling                                  12timer                                       Århus

 

Obstetrik                                                                  25 timer                                      Aalborg

Føtal medicin                                                            16 timer                                      Kbh

 

Infertlitet                                                                   16 timer                                      Kbh              

Gynækologi 1

(Blødningsforstyrrelser og benigne ovariecyster)         16 timer                                      Odense

Gynækologi 2 (Hospitalsgynækologi)                        16 timer                                      Kbh              

 

Gynækologisk onkologi                                             16 timer                                      Kbh

Gynækologisk urologi                                               10 timer                                      Kbh

 

I alt                                                                         137 timer

 

 

Beretningen blev taget til efterretning.

 

Efteruddannelsesudvalget. Inger Stornes kunne tilføje til den skriftlige beretning, at udvalget i øjeblikket diskuterer mulighederne for at organisere efteruddannelseskurser i faste tilbagevendende moduler. Baggrunden er et ønske om, at få kursusudbuddet mere kontrolleret med henblik på et bedre fremmøde og få etableret en bedre økonomi til alle kurser.

Forsamlingen opfordrede udvalget til at arbejde videre med disse tanker. 

 

Udvalget for obstetrisk kvalitetsudvikling og obstetrisk og gynækologisk nomenklatur. Kristjar Skajaa kunne berette, at udvalget i det forløbne år havde arbejdet meget med mulighederne for at etablere en landsdækkende klinisk obstetrisk database. Det er evident for alle, at data i det medicinske fødselsregister, hvortil alle afdelinger rapporterer, igennem mange år har været fuldstændig utilgængelige, hvilket hindrer registerbaseret forskning og kvalitetssikring på det obstetriske område. Der har været uenighed i  udvalget om hvorvidt man forsat skulle satse på det sædvanlige persongalleri i Sundhedsstyrelsen omkring det medicinske fødselsregister, eller om der ad alternative veje kunne etableres en national klinisk database drevet af et amt eller HS. DSOG’s bestyrelse har derfor set frem til, at generalforsamlingen kunne tilvejebringe friske kræfter i udvalget, således at der for alvor kan komme skred i etableringen af en anvendelig national obstetriske database. 

 

§ 14 -vurderinger 1999: Kim Toftager havde fremsendt følgende, som blev læst op:

I alt er 31 sager vurderet.

I ét tilfælde blev §14-anerkendelsen afslået af to årsager: Ansøgeren opfyldte ikke kravet om ansættelse på mindst to afdelinger, hver af mindst 1 års varighed. Derudover havde ansøgeren stort set kun været ansat på universitetsafdeling (hvor den ansøgte overlægestilling var på centralsygehus). Den ene af de to krævede ansættelser skal have været på en afdeling af samme karakter, som den ansøgte  (i følge det gældende regelsæt gælder dette nu begge veje).

I tre tilfælde godkendtes §14 anerkendelsen under forudsætning af, at anerkendelsen kun var gældende i forhold til en konkret stilling ( i det gældende regelsæt vurderes en ansøger altid i forhold til en konkret stilling). Derfor kan der slækkes på kravene til uddannelse generelt, hvis ansøgeren i øvrigt har et - til den pågældende stilling - særligt kvalificerende uddannelsesforløb. Ansøgeren må blot være klar over, at han/hun - såfremt de generelle krav ikke er opfyldt - ikke senere umiddelbart kan forvente at blive kendt §14-kvalificeret til en anden stilling. 

 

Arbejdsgruppe vedrørende vold og voldtægt mod kvinder: Katrine Sidenius berettede følgende:

Arbejdsgruppen blev nedsat i foråret 1999 og har holdt sit første møde i maj 1999. Der har i alt været afholdt 4 arbejdsgruppemøder.

Den 05.11.99 blev der afholdt et heldags temamøde om vold og voldtægt mod kvinder. Der deltog 39 personer, heraf 30 gynækologer. Gynækologerne repræsenterede 18 gynækologiske afdelinger, og der var 2 fra gynækologisk speciallægepraksis.

Der har i medlemsblad nr. 4 og nr. 5 i 1999 og nr. 1 i år 2000 været bragt information om emnet og gruppens arbejde og desuden referat fra mødet den 05.11.99.

Desuden har der i Ugeskrift for Læger nr. 12 fra i år været en artikel om ”Integrerede behandlingstilbud til volds- og voldtægtsofre”, som var DSOG’s indlæg, da de videnska-belige selskaber blev opfordret til at skrive om et fremskridt, der var sket indenfor specialet. Der var indlæg fra i alt 16 specialer.

En artikel om ”Hvad ved vi om omfanget af vold mod kvinder i Danmark”, skrevet af Karin Helweg-Larsen og Helle Christina Sørensen i Ugeskrift for Læger nr. 13 i år giver en fin oversigt over situationen i Danmark.

Behandlingstilbud til volds- og voldtægtsofre. Bestræbelserne på at lave integrerede behandlingstilbud til alle ofre for voldtægt og voldtægtsforsøg er i gang.

Der er etableret et nationalt behandlings- og videnscenter på Rigshospitalet fra den 1. marts 2000. Der er normeret 2 gynækologstillinger, - 1 overlæge og 1 afdelingslæge. Desuden er der en tilkaldevagtordning af 8 speciallæger i gynækologi og obstetrik.

I forbindelse med gynækologiske afdelinger er der foruden på Rigshospitalet også undersøgelser i Odense og Kolding.

I forbindelse med skadestuen er der etableret ordninger i Århus, Ålborg og Næstved.

Fremtiden: Arbejdsgruppen vurderer, at der er behov for, at den fortsat  mødes.

Vi håber på, at DSOG vil lave 2 eller 3-dags kurser for gynækologer om emnet både teoretisk, men også en praktisk oplæring i at indsamle den retslige dokumentation og i at formulere en erklæring, som kan bruges i en retssag.

Vi vil derfor bede om, at der bliver afsat midler på budgettet til denne aktivitet.

Medlemmer af arbejdsgruppen indtil april 2000

Afdelingslæge Katrine Sidenius, KAS Glostrup (formand)

Afdelingslæge Hanne Rudbeck, Skejby Sygehus

Overlæge Margrethe Møller, Ålborg Sygehus

Overlæge Hanne Wielandt, Odense Universitetshospital

Afdelingslæge Beth Lilja Pedersen, Hvidovre Hospital

Reservelæge Helle Christina Sørensen, Hillerød Sygehus

Overlæge Charlotte Wilken-Jensen, Frederiksberg Hospital

Overlæge Peter Jacob Hornnes, Rigshospitalet

Speciallæge Erik Fangel Poulsen, Odense

 

Arbejdsgruppens sammensætning efter april 2000

Afdelingslæge Katrine Sidenius, KAS Glostrup
fra juni 2000, RH, (formand)

Overlæge Astrid Mamsen, Skejby Sygehus

Overlæge Margrethe Møller, Ålborg Sygehus
Overlæge Kirsten Hervert Pedersen, Fredericia

Hospitalslæge fra Odense

Afdelingslæge Lisbeth Jønsson, Næstved

Afdelingslæge Beth Lilja Pedersen, Hvidovre Hospital

Overlæge Charlotte Wilken-Jensen, Frederiksberg Hospital

Overlæge Peter Jacob Hornnes, Rigshospitalet

Reservelæge Helle Christina Sørensen, Viborg Sygehus

Overlæge Lene Lundvall, Rigshospitalet

Praktiserende speciallæge Erik Fangel Poulsen, Odense

 

Gynækologisk onkologisk arbejdsgruppe.

 

4. Aflæggelse af revideret regnskab, fremlæggelse af næste års budget og fastlæggelse af kontingent.

 

Kasseren Agnete Vedsted Jacobsen fremlagde følgende regnskab:

 

INDTÆGTER.

 

 

 

 

1998

 

budget 1999

 

1999

 

Kontingenter

 

281.231

 

404.375

 

593.452

 

Medlemsblad

 

143.651

 

150.000

 

99.282

 

Kursusaktivitet

 

43.201

 

-

 

-

 

 

 

 

 

                

Indtægter i alt

 

4.303.386

 

554.375

 

692.734

 

 

 

UDGIFTER.

 

 

 

 

1998

 

budget 1999

 

1999

 

Bestyrelsen

 

 

192.677

 

200.000

 

101.122

Efteruddan. udv.

 

62.073

30.000

11.315

Undervisning.udv

 

12.428

20.000

23.513

Nomenklatur-udv

13.931

15.000

5.877

 

Andre udvalg og

Referencegrupper/ arbejdsgrupper

 

 

84.931

+

47.792

132.723

 

75.000

+

70.000

145.000

 

 

 

 

111.070

 

EBCOG

 

44.536

 

50.000

 

46.740

 

Sandbjerg

 

 

 

 

52.331

Temadage

 

-

112.952

 

IALT

 

458.368

 

460.000

 

464.920

 

 

INDTÆGTER / UDGIFTER.

 

 

 

 

1998

 

budget 1999

 

1999

 

INDTÆGTER

 

468.083

 

554.375

 

692.734

 

 

UDGIFTER

 

 

 

 

Internationale organisationer

 

25.197

 

30.000

 

26.633

Møde, rejse og kursusudgifter

 

452.491

 

460.000

 

463517

 

Administration

 

122.953

 

150.000

 

196.537

 

Afskrivninger

 

10.585

 

10.000

 

16.252

 

Finansiering

 

117.356

 

100.000

 

157.162

 

RESULTAT

 

 

 

146.957

 

 

INDTÆGTER, budget.

 

 

 

 

1998

 

budget 1999

 

1999

 

budget 2000

 

Kontingenter

 

                  281.231

 

404.375

 

593.452

 

600.000

 

Medlemsblad

 

143.651

 

150.000

 

99.282

 

100.000

 

Kursusaktivitet

 

43.201

 

-

 

-

 

 

 

 

 

 

 

                

Indtægter i alt

 

4.303.386

 

554.375

 

692.734

 

700.000

 

 

UDGIFTER, budget.

 

 

 

 

1998

 

budget 1999

 

1999

 

budget 2000

 

Bestyrelsen

 

 

192.677

 

200.000

 

101.122

 

200.000

Efteruddan. udv.

 

62.073

30.000

11.315

35.000

Undervisning.udv

 

12.428

20.000

23.513

30.000

Nomenklatur-udv

13.931

15.000

5.877

15.000

 

Andre udvalg og

Referencegrupper/ arbejdsgrupper

 

 

84.931

+

47.792

132.723

 

75.000

+

70.000

145.000

 

 

 

 

111.070

 

 

 

 

140.000

 

EBCOG

 

44.536

 

50.000

 

46.740

 

50.000

 

Sandbjerg

 

 

 

 

52.331

 

15.000

Temadage

 

-

112.952

120.000

 

IALT

 

458.368

 

460.000

 

464.920

 

540.000

 

 

INDTÆGTER / UDGIFTER, budget

 

 

 

 

1998

 

budget 1999

 

1999

 

budget 2000

 

INDTÆGTER

 

468.083

 

554.375

 

692.734

 

700.000

 

 

UDGIFTER

 

 

 

 

 

Internationale organisationer

 

25.197

 

30.000

 

26.633

 

30.000

Møde, rejse og kursusudgifter

 

452.491

 

460.000

 

463517

 

540.000

 

Administration

 

122.953

 

150.000

 

196.537

 

150.000

 

Afskrivninger

 

10.585

 

10.000

 

16.252

 

15.000

 

Finansiering

 

117.356

 

100.000

 

157.162

 

150.000

 

RESULTAT

 

 

 

146.957

 

115.000

                                                                                                                                                                                                                                                                                               

Regnskabet blev taget til efterretning, 

Budget for året 2000 blev vedtaget med uændrede kontingentsatser.

Der blev dog fra forsamlingen udtrykt, at bestyrelsen bør stille sig meget velvillige overfor en ansøgning om midler til etablering af et ”gynækologisk Sandbjerg-møde”.

 

5. Revisorernes bemærkninger

Revisorerne havde ingen bemærkninger til det fremlagte regnskab.

 

6. Forslag til sagsbehandling fra bestyrelsen og medlemmerne.

 Der var fremsendt et forslag til behandling, nemlig et forslag fra arbejdsgruppen, som havde haft til formål at komme med forslag til anvendelse af FIGO97 overskuddet.

Arbejdsgruppen fremsatte et forslag til vedtægter for en FIGO97 fond.

Efter nogen diskussion vedtoges følgende formulering:

 

Vedtægter for DSOG’s FIGOfond

 

§ 1.

DSOG’s FIGOfond, der er stiftet af Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi, er en selvstændig og selvejende institution med hjemsted i Københavns Kommune.

 

§ 2.

Fondens formål er at yde støtte til faglig dygtiggørelse og udvikling af  kommende og nuværende speciallæger i gynækologi og obstetrik. Støtten ydes til områder som  ikke normalt er dækket af aftaler og overenskomster og som fremgår af § 7.

 

§ 3.

Fondens midler baseres på overskuddet fra FIGO-kongressen 1997 samt renteafkast herfra.

Fondens samlede midler forventes brugt over ti år  fra stiftelsen i år 2000.

 

§ 4.

Fondens midler anbringes efter de i lovgivningen indeholdte regler og i øvrigt  efter retningslinier, der fastsættes af bestyrelsen.

Fondsmidlerne skal til stadighed holdes fuldstændig adskilt fra Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi’s midler.

Alle konti hos pengeinstitutioner, giro o.l. skal lyde på Fondens navn, og eventuelle værdipapirer skal noteres i Fondens navn.

 

§ 5.

Fonden administreres af en bestyrelse bestående af ni medlemmer, som alle vælges af Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi’s generalforsamling.

Bestyrelsesmedlemmerne vælges for en toårig periode, pånær hvad fremgår af stk. 2.

Genvalg kan finde sted.

Stk. 2. Til den første bestyrelse, der vælges samtidig med ikrafttrædelse af disse vedtægter, vælges fire medlemmer for to år og fem medlemmer for tre år.

Stk. 3. Det er intentionen at bestyrelsens medlemmer  afspejler bredden  i  Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi’s medlemsskare.

Stk. 4. Fondsbestyrelsen fastsætter selv sin forretningsorden og vælger af sin midte en formand, som skal være speciallæge og medlem af Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi, og en næstformand.

 

§ 6.

Beslutning om tildeling af støtte fra fonden træffes ved møde i fondsbestyrelsen. Er der ikke enighed i bestyrelsen træffes afgørelser ved almindelig flertal i den samlede bestyrelse.

Bestyrelsen fastslår inden behandling af en given ansøgning om der skønnes at være inhabilitet blandt bestyrelsens medlemmer. Er dette tilfældet deltager det/de givne medlem/mer ikke i behandlingen af den pågældende ansøgningssag.

Fonden tegnes udadtil af  formanden og endnu et bestyrelsesmedlem i forening, Fonden kan meddele den for den daglige administration nødvendige prokura, enkel eller kollektiv.

 

 

§ 7.

Medlemmer af Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi er berettiget til at søge støtte, eller indstille at der gives støtte, fra fondsmidlerne til følgende hovedområder:

·        Udlandsophold / studieophold

·        Kurser (ikke kongresser), specielt udenfor Danmark

·        Ulandsrelaterede projekter / arrangementer

·        Efteruddannelse, specielt udenfor Danmark

·        Kursusarrangementer i Danmark, specielt med henblik på dækning af udgifter for at kunne bringe udenlandske lærerkræfter til Danmark.

Stk. 2. Fondsbestyrelsen fastsætter støttens omfang under hensyntagen til de prioriterede støtteområder og  den samlede årlige udbetaling fra fonden.

Stk. 3. Fondsbestyrelsen fastsætter som minimum to årlige ansøgningsfrister og er ansvarlig for  løbende annoncering af disse og ansøgningskriterierne i medlemsbladet for Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi.

Stk.4. Fondsbestyrelsen skal indhente dokumentation for anvendelsen af  de tildelte støttebeløb i form af regnskab fra den enkelte modtager af fondsstøtte.

 

§ 8.

Fonden har kalenderåret som regnskabsår.

Årsregnskab udarbejdes af statsautoriseret revisor og underskrives af fondsbestyrelsens medlemmer og fremlægges til orientering på Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologis ordinære generalforsamling.

 

§ 9.

Fondsbestyrelsen aflægger mundtlig og / eller skriftlig beretning  til godkendelse på Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologis ordinære generalforsamling.

 

§ 10.

Ændring af Fondens vedtægter og beslutning om Fondens ophør træffes af generalforsamlingen i Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi efter samme retningslinier som er gældende for vedtægtsændringer i Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi.

I tilfælde af ophør tilfalder fondsmidlerne  Dansk Selskab for  Obstetrik og Gynækologi.

 

 

Dette forslag skal nu efter vedtægterne genfremsættes på en ekstraordinær generalforsamling i forbindelse med efterårsmødet 2000.

Erik Fangel Poulsen fremsatte i øvrigt forslag om, at en mindre del af pengene fra FIG97 overskuddet blev anvendt til en DSOG-pris, der efter behov kunne tildeles til en person, der havde gjort sig særlig bemærket og fortjent hertil.

Der var imidlertid kun 3 stemmer for dette forslag, som derfor ikke kunne vedtages.

 

7. Valg af formand

Peter Hornnes var eneste kandidat til formandsposten, og blev enstemmigt valgt med akklamation.

 

8. Valg af  øvrige bestyrelsesmedlemmer

Kristjar Skajaa, Jes Westergaard, Peter Hornnes var på valg, og ingen ønskede genvalg. Derudover så Agnete Vedsted Jacobsen sig nødsaget til at trække sig fra bestyrelsen.

Ditte Trolle, Erik Ernst, Charlotte Wilken-Jensen samt Søren Brostrøm (uddannelsessøgende) blev alle valgt med akklamation.

 

Bestyrelsen kommer herefter til at således ud:

Peter Hornnes (formand), Ditte Trolle, Erik Ernst, Charlotte Wilken-Jensen, Danny Svane, Gerhard Børlum (indstillet af DFKO) og Søren Brostrøm (uddannelsessøgende). Derudover har FYGO’s formand Bjarne Rønde Kristensen møderet til bestyrelsens møder.

 

 

9. Valg af udvalgsmedlemmer, revisorer og repræsentanter for selskabet

Undervisningsudvalget: Anne Catrine Shalmi og Jette Led Sørensen var på valg og ønskede at genopstille. Begge blev valgt med akklamation.

Udvalget ser herefter således ud: Lene Sperling (formand), Tom Weber, Bente Sørensen, Birgitte Østberg, Anne Catrine Shalmi og Jette Led Sørensen.

 

Efteruddannelsesudvalget: Alle medlemmer af udvalget var på valg og alle ønskede at genopstille. Alle blev valgt med akklamation

Udvalget består herefter af: Inger Stornes (formand), Jørn Aagaard, Lars Franck Andersen, Susanne Christau, Susanne Axelsen.

For at hindre at udvalget kan udskiftes helt ved en kommende generalforsamling, blev det vedtaget at udvalget selv finder ud af, hvilke personer, der denne gang kun blev valgt for et år.

 

Udvalget for obstetrisk kvalitetsudvikling og obstetrisk/gynækologisk nomenklatur: Jørgen Berthelsen, Aksel Lange og Mogens Wohlert var på valg, Jørgen Berthelsen og Mogens Wohlert ønskede ikke genvalg. Herudover var Lone Krebs, Carsten Nichelsen, Danny Svane, Agnete Vedsted Jacobsen, samt Jes Westergaard kandidater. Der blev afholdt skriftlig afstemning og følgende blev valgt: Lone Krebs (25 stemmer), Danny Svane (29 stemmer), Agnete Vedsted Jacobsen (28 stemmer). Efterfølgende trak Danny Svane sig og Jes Westergaard (23 stemmer) valgtes istedet.

Udvalget består herefter af: Jens Langhoff-Roos, Kristjar Skajaa, Morten Hedegaard, Lone Krebs, Agnete Vedsted Jacobsen, Jes Westergaard

 

§14-kontakt personer: Kim Toftager var ikke på valg og fortsætter endnu en valgperiode. Hans Madsen og Carsten Byrjaldsen (suppleant) blev genvalgt med akklamation.

 

Tilforordnede specialist nævnet (valgperiode 4 år): ingen var på valg, og de tilforordnede er: Lone Mouritsen, Hans Madsen, Helle Ejdrup (suppleant), Lene Lundvall (suppleant).

 

DMS’ repræsentantskab: DSOG har 9 pladser. Udover medlemmer af bestyrelsen har Elinor Helmuth, Aksel Lange og Bjarne Rønde Kristensen repræsenteret DSOG. Elinor Helmuth var på valg, ønskede genvalg og blev valgt med akklamation.

 

Revisorer: Astrid Højgaard var på valg, ønskede genvalg og blev valgt med akklamation. Udover Astrid Højgaard er John Dræby Kristiansen revisor.

 

Vurderingsudvalget: Nini Hegedüs har været DSOG’s repræsentant i dette udvalg. Hun var på valg, ønskede genvalg og blev valgt med akklamation. Marianne Johansen er indstillet af FYGO, har været medlem af udvalget, siden FYGO’s hidtidige repræsentant Ulla B Knudsen blev overlæge. Generalforsamlingen godkendte Marianne Johansen plads i udvalget.

   

10. Eventuelt

Generalforsamlingen tilkendegav, at bestyrelsen bør overveje hvorvidt det er hensigtsmæssigt, at afholde kun ét selskabsmøde om året.

 

 

referent                                                                            dirigent

Kristjar Skajaa                                                                Jørn Aagaard