Personen bag navnet
William Francis Victor Bonney
Af
Det
håndgreb, som Victor Bonney har lagt navn til, udføres
for at forudsige udfaldet af et operativt indgreb for stressinkontinens. Man
beder patienten hoste med en ikke for tom blære og noterer sig graden af
urinlækage. Herefter indføres anden og tredje finger i vagina, og forvæggen presses op mod angulus subpubicus uden at trykke på urethra.
Man beder på ny patienten om at hoste, og hvis trykket fra undersøgerens fingre
forhindrer lækage, vil en operation – ”if properly carried out” – helbrede
patientens vandladningsproblemer. Desværre er det ikke så enkelt i
virkeligheden, og Bonney’s håndgreb anses nu for
obsolet.
Victor Bonney blev født i 1872. Faderen var
praktiserende læge i Chelsea ved London, og moderen var datter af en fransk
læge. Og således inspireret var Bonney ikke i tvivl
om, at han ville læse medicin. I 1891 begyndte han på St. Bartholomew’s
Hospital Medical School,
men lod sig overflytte til lægeskolen på Middlesex
Hospital efter få måneder. Dette hospital var nemlig berømt for at levere læger
til hoffet og præsidenter til Royal College.
I 1896 tog han den medicinske grad og fik stilling som reservelæge, men var
ikke så vellidt hos sine overordnede. Angiveligt, fordi Bonney
tog stilling til behandlingerne, inden hans chef; desuden var han meget populær
som underviser af studenterne, hvilket ikke helt passede hans overordnede.
Derfor kneb det for ham at få fast stilling som læge. Først da han mødte sin
gamle læremester fra Middlesex Hospital – Sir John
Bland Sutton – lykkedes det. Mødte betød også
indledningen til Bonney’s karriere som gynækolog.
I 1905 giftede han sig med Annie Appleyard, som var
sygeplejerske fra Tasmanien. Men to år efter
giftermålet fik Annie en svær metrorrhagi med
livstruende blodtab. Hun fik foretaget hysterektomi,
hvor man fandt et enkelt fibrom i fundus. Operationen
betød, at Bonney’s håb om en familie måtte opgives. Det
prægede hans indstilling til operative indgreb på uterus og ovarier gennem hele
hans karriere. Han blev en konservativ kirurg, som søgte at bevare mest muligt
normalt væv. Det største antal fibromer, han fjernede hos én patient, var 225. Og
når små benigne ovariecyster var fjernet, blev ovarierne gendannede for om
muligt at bevare hormonproduktion og ovulation.
I 1946 udgav han
The Technical Minutiae of Extended Myomectomy and
Ovarian Cysteectomy. Heri beskrev han, hvordan man skulle være omhyggelig med detaljerne
for at bevare fertiliteten hos patienterne. Hans konservatisme inden for
kirurgien gjaldt kun benigne lidelser. Han udførte således mere end 500 Wertheim’s operationer, som var den tids største indgreb.
Victor Bonney konstruerede adskillige kirurgiske
instrumenter - specielt tænger til at placere på cervix
uteri, når han skulle fjerne fibromer fra livmoderen.
I øvrigt var han en formidabel kirurg. Der står om ham, at han var ”the greatest operative gynaecological
technician of the twentieth
century and possibly of all
time”.
Bonney og hans hustru elskede at danse, og desuden holdt
de på formerne. De klædte altid om til middag, selv om de var alene. Bonney selv gik klædt i mørkt tøj med en hvid nellike i
knaphullet hver dag året rundt. Derfor kan det undre, at den formfuldendte Bonney kaldte alle, han mødte, for ”Darling”. F. eks. var en seks fod høj australsk
gynækolog noget forbavset, da han blev tiltalt på den måde, første gang han
mødte Victor Bonney.
Efter 2. Verdenskrig måtte den næsten
75-årige Bonney erkende, at de operative evner ikke
længere slog til. Han trak sig tilbage og holdt sit sidste foredrag i 1949. I
1953 fik han en coronartrombose og senere en
hjerneblødning. Han døde den 4. juli 1953, men mindes stadig gennem en årlig
forelæsning og et bal i Royal College of Obstetricians
and Gynaecologists.